안녕하세요, 뇌움한의원 한의학박사 노충구입니다. 호흡기 진료에서 원인이 나오지 않는 헛기침이 몇 주째 이어진다면 음성틱의 가능성을 함께 살펴보셔야 합니다. 헛기침과 킁킁거림은 감기나 비염으로 오해되어 진단이 늦어지는 대표적인 음성틱 형태입니다. 말씀하신 "저녁에 유독 심해진다"는 패턴이 중요한 단서입니다. 감염성 기침은 시간대와 큰 관련이 없지만, 틱은 하루의 피로와 긴장이 쌓이는 저녁 시간에 늘어나는 경향이 있기 때문입니다. 몰입해서 놀 때 줄어드는지도 함께 관찰해 보세요. 소리를 지적하거나 "그만해"라고 제지하는 것은 증상을 키울 수 있어 피하시는 게 좋습니다. 4주 이상 이어지거나 눈 깜빡임 같은 다른 움직임이 더해진다면, 신경계 관점의 평가를 받아보시길 권합니다. 물론 아이의 상태는 직접 진찰을 통해 확인하는 것이 가장 정확합니다.